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维生素d中毒症有啥表现?补多了是否就不长个了?

2020-12-29 16:07阅读次数:888
现在的家长真难,给孩子没有补充维生素D怕孩子出现问题,怕佝偻病,怕长不高;给孩子补上了,又怕补充多了,导致孩子中毒,也怕孩子长不高。 今天简单说说怎么才能让维生素D补充过量…

现在的家长真难,给孩子没有补充维生素D怕孩子出现问题,怕佝偻病,怕长不高;给孩子补上了,又怕补充多了,导致孩子中毒,也怕孩子长不高。

今天简单说说怎么才能让维生素D补充过量,会不会中毒和影响长个的问题。

维生素d中毒症有啥表现?补多了是否就不长个了?

简单粗暴版

维生素D急性中毒的表现是意识模糊、多尿、烦渴、眼屎、呕吐、便秘、肌无力

数日内补充维生素D相当于正常量的数千倍,或者每日补充超过正常推荐量的25-150倍,连续吃一段时间(数月)才会出现维生素D中毒。

维生素D过量补充,不会影响身高。

日晒和吃维生素D,绝对不会导致过量。

1、维生素D补充多少会中毒,中毒表现是什么样的?

维生素D过量导致急性中毒,是因为过量补充维生素D,导致体内钙水平增高,出现高钙血症的表现,具体为:意识模糊、多尿、烦渴、眼屎、呕吐、便秘、肌无力。

所以,如果孩子没有这些表现,不用担心维生素D中毒了。

大家想知道孩子维生素D是否补充多了,其实这个也有每日推荐的最大量:

0-6月龄是每日1000IU;6-12月龄是每日1500IU;1-3岁是每日2500IU;4-8岁是每日3000IU;9岁以上是每日4000IU。

大家记住这个量是推荐最大量,但是不是说每日超过这个量就会导致孩子出现维生素D中毒,还差得远呢。

目前认为,如果补充的维生素D超量,同时出现血液中25-羟基维生素D>375 nmol/L时为维生素D中毒,这时会出现高钙血症及表现。

想达到这么高的量也不容易,在儿童中的数据是,4天吃了240万IU的维生素D出现中毒表现,相当于一天吃20瓶Ddrop,连吃4天才出现。

还有报道是给孩子每天吃1万单位以上的维生素D,持续4个月,出现中毒表现。基本出现中毒的病例,其补充维生素D的量在4万-56万IU/kg。

这些吃法,都是数日内补充正常量的数千倍,或者每日补充超过正常推荐量的25-150倍,还得连续吃一段时间(数月)才会出现问题,而正常情况下,咱们不会这样给孩子补充的。

即使一次给孩子吃了1瓶,大多数也没问题。

2、维生素D补充多了,会不会导致孩子不长个。

答:不会。

维生素D补充少了,会担心孩子长不高,高了也会担心,家长们真难。

先说即使是孩子维生素D缺乏,但是在没有导致佝偻病的情况下,一般也不会影响身高。

那补多了呢?

有些读者会想,维生素D补充多了之后,那钙就吸收的多,会导致钙在骨骼上沉积的多,那骨骼就钙化了。听过骨骼钙化的厉害之后,就不能再继续变长了,孩子就不长个子了。

哈哈,这个前半句是正确的,从听说之后就不对了,确实,不能听说到啥就相信。

维生素D是能促进钙的吸收,这样血液中的钙会升高,有利于软骨基质和类骨质的钙化。但是钙化和骨骼变长不是一个道理。

钙化的厉害,会将骨骼变硬,但是只要干骺端没有钙化,骨细胞就会一直分化,骨骼就能一直变长,身高就会一直变高,变长的骨骼再被钙化,再变硬,不断循环,知道干骺端被钙化。

维生素d中毒症有啥表现?补多了是否就不长个了?

而干骺端的成熟和最后钙化,是受生长激素、甲状腺激素、性激素等调节的,和血钙浓度关系不大。

所以,维生素D补充多了,检查骨密度高了,不会导致孩子长得矮,目前也没有医学文献报道过这类问题,在身材矮小的原因中,也没有维生素D补充过量。

所以,骨骼变硬和变长是两回事,这回放心了吧?

3、长时间暴晒,再加上吃维生素D,会不会导致过量?

放心绝对不会。

身体有自己的调节功能的,再说你也不会让孩子长时间的暴晒。

即使长时间暴晒了,虽然经皮肤转化的维生素D确实会增多,但是更多的维生素D前体和维生素D3会转化为没有活性的产物,不产生功能,导致体内的维生素D水平(25-羟-维生素D)不会高于200nnoml/L(80ng/ml)。

所以,你看身体多智能,只要不是你使劲造他,基本都没事。

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