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孕妇羊水少怎么办?如何预防羊水少?

2021-01-20 20:34阅读次数:888
最近有很多孕妈妈问到羊水少该怎么补?,今天我们就来具体聊一聊这个问题。 01 羊水少是怎么界定的? 孕晚期羊水指数(AFI)的正常值是8~20cm。羊水指数(AFI)8cm为羊水偏少(通常临床上不…

最近有很多孕妈妈问到“羊水少该怎么补?”,今天我们就来具体聊一聊这个问题。

01

羊水少是怎么界定的?

孕晚期羊水指数(AFI)的正常值是8~20cm。羊水指数(AFI)≤8cm为羊水偏少(通常临床上不诊断),羊水指数(AFI)≤5cm就是羊水过少了(临床上要诊断)。

孕妇羊水少怎么办?如何预防羊水少?

还有一种检测方法是测量羊水最大深度(AF),如果使用AF,则正常范围是2~8cm,AF≤2cm就是羊水过少了。

02

羊水少的原因是什么?

羊水量少与羊水产生减少和/或羊水外漏增加有关。不同时期发生羊水少的原因也不同,孕中晚期,羊水的主要来源为胎儿排尿。孕中期羊水过少多与胎儿先天性畸形有关,必要时需行羊水穿刺,排除染色体和基因方面的疾病;孕晚期则常为胎盘功能减退导致,此时应警惕胎儿宫内慢性缺氧。

孕妇羊水少怎么办?如何预防羊水少?

胎儿先天性畸形,胎儿的泌尿系统出现了问题(如尿道闭锁、肾脏发育不全等),可导致胎儿尿量减少,从而使得羊水生产减少。

孕晚期如果胎盘功能减退,胎盘供氧量不足,比如过期妊娠或胎儿生长受限,胎儿宫内可能发生慢性缺氧,此时胎儿肾血流量不足,产生尿量减少,而出现羊水过少。

另外,脐带异常有时也会造成羊水少的情况,要注意排查病因。

胎膜破裂导致羊水外漏速度超过羊水生成速度,同样可造成羊水少。

孕妇羊水少怎么办?如何预防羊水少?

母体因素,如果孕妈妈存在有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、脱水或服用药物等情况,血容量不足,也有可能造成羊水过少。

当然,也有不明原因的羊水少。

孕妈妈羊水少会对胎儿造成不良影响,经产检一旦发现异常,应及时就医。

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羊水少怎么办?

如果胎儿存在明显的发育异常,孕妈妈要积极配合医生明确病因,在医生的指导下进行治疗或引产。

在胎儿发育正常的情况下,孕晚期羊水少可以通过口服补液或静脉补液,来改善胎盘血液循环,增加羊水量,当然,此方法并不是对所有羊水少均有效。

孕妇羊水少怎么办?如何预防羊水少?

此外,还可以通过羊膜腔灌注,注射温生理盐水,来增加羊水量,避免脐带受到压迫。但此方法为有创操作,存在一定的风险,且并不能从病因上根本解决羊水过少,一般不作为常规性的治疗,需要根据具体情况个体化处理。

若胎儿已足月,或存在胎盘功能不足的证据,建议适时终止妊娠,以保障宝宝安全。比如行缩宫素引产。

多数羊水少依然可以阴道分娩,但要评价宝宝是否能耐受宫缩和产程过程,也就是监测产程中的胎心情况。若胎心良好,可正常待产;若胎心异常,有可能需要剖宫产。

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有助于增加羊水的方法

一般来说,对于羊水偏少的孕妈妈,我们会建议其通过补液生活习惯来改善胎盘血液循环,以达到增加羊水量的目的。

孕妇羊水少怎么办?如何预防羊水少?

1. 液体疗法

1~2小时内饮水2000ml,其他时间少量多次正常饮水,24小时后评价羊水量。此方法通过口服补液改善孕妈妈血容量不足的情况,进而改善因孕妈妈血容量不足导致的羊水少。

2. 左侧卧位休息

孕妈妈平时左侧卧位休息,有利于改善胎盘血液循环。

3. 补充优质蛋白和维生素 C

孕妈妈平时可以喝一些鲜牛奶或者豆浆,既有利于优质蛋白的摄入,也有利于补充血容量。孕妈妈可食用苹果、橙子、猕猴桃、西红柿等新鲜蔬果,既可以补充水分,也能补充维生素C,同时也有助于调节自身的羊水量。

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如何预防羊水少?

孕妇羊水少怎么办?如何预防羊水少?

1. 孕妈妈要在医生的指导下,按时进行产检,以及时发现羊水少的情况;

2. 孕妈妈在家要做好自我监测,如自身出现血糖异常,要积极治疗并监测血糖;计数胎动,了解胎儿在宫内的情况,如有异常及时就医;

3. 在孕期养成良好的生活习惯,避免接触致畸物质,特别是孕期如需用药时,一定要咨询医生的意见;

4. 平常要保持心态平和,心情舒畅。

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