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幼儿涂氟真的是必要的吗?

2020-03-16 21:55幼儿健康
关键字: 幼儿涂氟
还没上幼儿园的孩子家长,可能没听说过涂氟。其实我自己,要不是例行会去按照美式儿保要求的时间给孩子体检(美国儿科学会推荐的体检月龄为:1、2、4、6、9、12、15、18、24、30、36月,…

幼儿涂氟真的是必要的吗?

还没上幼儿园的孩子家长,可能没听说过涂氟。其实我自己,要不是例行会去按照美式儿保要求的时间给孩子体检(美国儿科学会推荐的体检月龄为:1、2、4、6、9、12、15、18、24、30、36月,3-18岁每年一次),也根本没有给宝宝涂氟的概念。

但当我听说美国、加拿大一般从2岁后就开始每半年给孩子涂一次氟;中国卫生部也在2009年颁布的《口腔预防适宜技术操作规范》中提出局部用氟的适应人群包括:学龄前儿童、中小学生。。。我悲伤地发现,我冗长的育儿备忘录上又要多一条了。你竟然等孩子龋齿了才去找牙医?

我当然早就知道——不含氟的牙膏都是耍流氓。氟化物能防止牙齿表面钙结构溶解,还能促进已经发生了溶解的牙釉质重新坚固起来,并能扭转早期龋齿。简言之,就是不含氟的牙膏根本不能对抗龋齿。

对于孩子的刷牙问题,我也是从他出牙就开始严格贯彻。

不过,不学习,我还真不知道,除了牙膏必须含氟,孩子预防龋齿还有一个手段是——涂氟。

中国的父母大多是在孩子有龋齿的情况下才会寻求牙医帮助,但在国外,孩子一般从一开始长牙起就会有自己固定的牙医,定期检查和预防龋齿,而不是亡羊再去补牢。的确,人家外国孩子的牙齿就是比中国孩子漂亮洁白。当然,中国一线城市的父母也在带动给孩子从小护牙意识的觉醒,中国孩子对牙齿保护的重视度早已今非昔比。

不要等孩子出现蛀牙才行动

含氟牙膏及涂氟用料对孩子安全吗?

很多家长担心孩子小,还不会漱口和吐水,刷牙基本就是在吃牙膏,如果用含氟牙膏岂不是天天在吞食氟化物?其实,氟只有摄入很多的时候才有问题。

到底是多少呢?以一个20公斤重的小孩为例,每天摄入100毫克以下都是安全的。100毫克氟,相当于一天吃掉三管含氟牙膏。所以含氟牙膏很安全。

那涂氟中使用的氟保护漆又有多少氟呢?

据检测,某知名进口品牌的氟保护漆每剂含11.3毫克,而给小孩用只需要一半剂量。换句话说,也很安全。

为什么用含氟牙膏了还要涂氟?

含氟牙膏含氟量低,每天用量又极少,3岁以下儿童仅需要使用小米粒大小,3-6岁儿童使用黄豆粒大小。这样一算,每次刷牙才那么一丢丢氟……再加上一天早晚才两次,刷牙时间短,含氟牙膏和牙齿接触的时间也短,对牙齿的保护也就很有限了。

而用于局部涂氟的产品的含氟量一般是含氟牙膏的几倍甚至几十倍,很短的时间就让牙齿表面形成了保护层,对抗口腔内各种因素对牙齿的腐蚀,起到预防龋齿的效果,是一种比较省事的方式。

给孩子涂氟的话务必选用氟保护漆涂氟都有那些形式?

主要是三种:氟凝胶、氟化泡沫和氟保护漆。

氟凝胶就好像是牙膏一样,只不过里边的含氟量更高一些。氟化泡沫比氟凝胶形式上更进一步,更容易操作,覆盖面更广,牙齿也更容易吸收氟。这两种都是好东西,但是有一个前提,就是接受涂氟的人必须有一定的配合度,并且会漱口。比如氟化泡沫,就好像你刷牙时满嘴都是泡沫的状态,要保持三分钟,这三分钟里你不要咽口水,三分钟到了要用清水把多余的泡沫漱干净,要不容易造成氟的过量摄入,甚至导致氟中毒。这点要求对于成人来说问题不大,但如果是孩子就比较困难了。

美国牙医协会(ADA)2006年针对局部用氟提出过基于临床证据的指导文章。氟保护漆是唯一建议使用的临床介入性预防方法,氟凝胶或氟泡沫不再作为6岁以下儿童防龋推荐的治疗方式。

所以,对于学龄前的孩子,如果是幼儿园组织用氟化泡沫涂氟,建议谨慎参加(主要是考量自家的娃是否能够理解并准确执行不吞咽和漱口)。最好还是用氟保护漆,更加安全有效。幼儿园要是不组织,可以自己去找牙医进行涂氟,特别是已经有过虫牙的孩子,因为长过虫牙从一定程度上就说明该娃属于患龋风险比较高的。

涂氟之后就不会蛀牙了吗?

但是,涂氟之后就万无一失了吗?涂氟真的是必须的吗?既然研究了,咱就得研究透彻。

猫妈特意就此问题去咨询了资深牙医,得到的回答是:

能够做到定期去为孩子涂氟,当然是好的。但涂氟也不等于就不会蛀牙了,只是减少了蛀牙的发和概率。涂氟之后,如果不注意孩子的口腔卫生,产生较厚的牙菌斑,不控制儿童甜品的摄入、甜及黏的精细食物在牙面停留时间较长,产生积聚较多的酸,导致牙齿硬组织破坏,还是容易长蛀牙的。

而且,虽然一般要求是半年涂一次,但基本上三个月后就没有效果了,所以美国牙医协会的要求是从长牙后到5岁前,每3-6个月就要涂一次氟。

其实,勤刷牙(当然得使用含氟牙膏),勤用牙线清理牙缝,少吃零食尤其是甜食,零食和餐后都要刷牙,才是预防龋齿的最佳方法。

最易引起龋齿的食物是高糖食品如甜品、果汁和易粘黏牙齿的食品如葡萄干、花生酱等。还有频繁持续地进食含糖食品是造成龋齿的重要原因。

但是,如果你家娃无法保证每次吃过东西都刷牙,那还是老实去涂氟吧。也不必严格到出牙就开始,只要能做到从出牙起就好好刷牙,涂氟就从2或3岁再开始即可。

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