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什么是卵巢黄体破裂

2020-07-27 14:51阅读次数:888
什么是卵巢黄体破裂? 黄体破裂是妇科的急腹症之一,好发于14-30岁的年轻女性,女性卵巢排卵后形成黄体,如果黄体囊肿增长过大,或者黄体血肿多而发生破裂引起的腹痛及内出血则为黄体…

什么是卵巢黄体破裂

什么是卵巢黄体破裂?

黄体破裂是妇科的急腹症之一,好发于14-30岁的年轻女性,女性卵巢排卵后形成黄体,如果黄体囊肿增长过大,或者黄体血肿多而发生破裂引起的腹痛及内出血则为黄体破裂。

黄体破裂易发生的时期:

黄体破裂时间与月经周期有一定的关系,80%的黄体破裂一般发生在排卵后,大多发生在月经周期之末一周,偶可在月经期第一,第二天发病,同房后发生阴道出血,腹痛,可怀疑为黄体破裂。亦有少数患者腹痛发生于月经中期或者30-40天。一旦怀疑为黄体破裂,可做妇科B超检查,再结合临床症状确诊。

黄体破裂症状:

腹痛:未破裂前常有下腹隐痛,破裂后为剧烈腹痛

阴道出血:当患者阴道出血量大于月经量时,并伴有面色苍白,血压下降,脉搏加快等症状时可考虑为休克,应立即给予处理

如何治疗黄体破裂:

保守治疗: 对于腹痛较轻,阴道出血量少于月经量的患者,在生命体征平稳的情况下给予消炎止血补液治疗,以卧床休息为主,保持大便通畅,避免使用腹压,并密切观察病情变化。

手术治疗:对于腹痛明显,阴道出血量大于月经量,疑有内出血者生命体征不平稳或者伴有休克的患者,应立即给予剖腹或者腔镜手术治疗

手术患者的护理内容:

1.麻醉手术后根据麻醉方式的不同给予患者不同的体位,一般全麻手术后给予平卧,手脚可以适当的活动,6h后即可翻身活动,若发生恶心呕吐,此为麻醉后常见的副作用,可自行缓解,若呕吐次数较多或者牵扯伤口引起疼痛时,都可立即与医护人员联系,给予对症处理处理。

2.麻醉手术结束后,给予监护,吸氧6h,观察患者的生命体征变化,6h后生命体征平稳,就可以撤除监护及吸氧。

3.一般妇科手术后伤口敷料处给予沙袋压迫(子宫脱垂及宫腔镜除外),6h后即可撤除。

4.导管的护理,术后护士会妥善固定导管,并贴好标签,观察引流的颜色性质及量,并告知患者及家属相关注意事项,如勿折叠,压迫等,如有特殊情况应联系医护人员给予处理。

5.麻醉手术后2小时可遵医嘱给予流质饮食(术中切阑尾及肠道除外),如米汤,菜汤,果汁等,忌食牛奶,豆浆等胀气的食物,无不适可给予半流质饮食,如面条,馄饨,蔬菜等,循序渐进,逐步过渡到普食。

6.术后6h可抬高床头至半卧位,给予生活护理,如刷牙,洗脸,擦身等,可在成年家属或护工的协助下完成,第二日即可下床活动,下床时严格遵守下床三部曲(抬高床头坐半小时,床边坐半小时,无头晕乏力等不适后由护理人员或家属搀扶下床边活动),预防跌倒。

7.密切观察患者阴道出血情况,如出血量大于月经量应及时与医务人员联系。

黄体破裂的宣教:

1.注意卧床休息,至少一个月,注意伤口处清洁干燥,若伤口无明显红肿48小时后可淋浴(避免盆浴),有异常立即来院就诊。

2.规律饮食,可给予高蛋白,高维生素的饮食,忌辛辣刺激的食物,多食新鲜的蔬菜水果,保持大便通畅。

3.避免剧烈运动,做力所能及的活动,如散步等,禁止跑步,游泳等,保持外阴清洁,勤换内裤,每天温水清洗外阴,避免感染。

4.由于黄体破裂可反复发生,术后至少禁止性生活一个月,禁止盆浴,如有腹痛或阴道分泌物增多或有异味,可至门诊就诊。

5.术后一个月应门诊复诊,必要时进行相关检查,在医生的建议下逐步恢复正常的生活活动,恢复性生活后,应采取避孕措施。

6.有需要的患者可赴妇科门诊咨询及预约复诊。

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